1日の流れ

出勤したら、事業所で当日訪問するご利用者の情報確認、準備をします。

利用者の居宅に訪問します。予定表で訪問時間は決まっていますので10分前に到着するようにします。

「おはようございます、みのる訪問看護ステーションの〇〇です！」

と明るく挨拶して、お邪魔します。

利用者にサービス内容を説明する

訪問先では利用者・ご家族に笑顔で挨拶します。今日1日のサービス内容を説明します。

一軒当たりの訪問看護時間は30～90分とご利用者によりことなります。
60分が最も一般的です。

手洗い・物品の準備

感染防御のために手洗いを行います。在宅や施設でも何かしらの行為の前は手洗いやアルコール消毒で感染予防を行います。

「洗面所をお借りします」

などとお声がけしてから、手を洗います。

手洗いをしましたら、利用者さんのケアや処置内容に合わせた衛生材料・処置物品をはじめ、Spo2モニター、血圧計などを用意します。

全身状態の観察とアセスメント

処置とケア

療養指導・相談

スマートフォンで記録と連絡ノートへの記載

片付け・あいさつ

10：50AM

「こんにちは、みのる訪問看護ステーションの〇〇です！」

利用者にサービス内容を説明する
手洗い・物品の準備

全身状態の観察とアセスメント

利用者さんのお話しに耳を傾け、最近の調子やお体の異変について話を聞きます。同時にバイタルサインのチェックを行いながら、先ほど話にあった内容について問診を勧めます。
利用者さんの状況を一番にわかっているのはご家族ですので、体調や生活状況につていお尋ねします。

「最近、転んで頭を打った」
「おしっこの色が濃くなったような気がする」
「食事量が減った気がする」

利用者さんの疾患や介護度に合わせたフィジカルアセスメントを行います。
全身のむくみの状態や息切れの様子、爪の色など。褥瘡好発部位の変化や麻痺の有無。
頭の先からつま先まで利用者さんのフィジカルイグザム（身体診察）➡フィジカルアセスメント（身体評価）を行います。

処置とケア
療養指導と相談
スマートフォンで記録と連絡ノートへの記載
片付け・あいさつ

「こんにちは、みのる訪問看護ステーションの〇〇です！」

利用者にサービス内容を説明する
手洗い・物品の準備
全身状態の観察とアセスメント

処置・ケア

利用者さんの症状・状態に応じて必要な処置・ケアを行います。

• 清潔ケア（入浴介助　清拭　足浴　洗髪　爪切り）
• 排泄ケア
• 栄養管理（胃管・胃ろう）
• 口腔ケア
• 服薬の管理とサポート（効果・残数確認、内服時の様子と方法）
• スキンケア（褥瘡　スキンテア　保湿クリーム・ワセリンの塗布）
• カテーテル・カニューレ管理
• 点滴管理
• 排痰援助・吸引
• ストーマケア　　

　　…など

療養指導と相談
スマートフォンで記録と連絡ノートへの記載
片付け・あいさつ